在试管婴儿临床上,患者进入周期之后,不可能一直都是顺风顺水的。简单点来说,在接受这么高成功率的技术治疗,有些患者可能会发生一些意外,比如因为某些原因而不能移植鲜胚。
移植鲜胚也就是新鲜周期移植,指的是培养三天的胚胎。如果遇到这种情况,医生一般都会告知患者等两次月经之后再来医院。不过,有些人来了第一次月经之后,却发现第二次月经一推再推,甚至直接就不来了。
遇到这种情况,相信没有经验的人都很害怕,生怕会影响到胚胎移植与受孕。今天我们就一起来看看第二次月经不来的闹心原因。对于第二次月经一直迟迟不来的原因,这个主要是从取卵前说起。在胚胎移植前,为了能够得到足够的卵子数量用以体外受精,然后提高试管婴儿成功怀孕的机会,都需要患者经历促排卵治疗这个环节。
而在促排卵期间,为了能获得多个可用卵子,会使用药物降低垂体的敏感性,阻断了下丘脑-垂体-性腺轴,这样垂体就会失去对卵巢的控制,外源性的激素取代了内源性激素,作用于卵巢,从而刺激多个卵泡生长发育。
取卵手术结束之后,接着对患者进行黄体支持,使用药物促进子宫内膜蜕膜化以维持妊娠。对于那些不接受胚胎移植的女性来说,停药撤除了对外源性的作用,因为下丘脑-垂体-性腺轴被阻断,再加上内源性激素也不足,激素水平下降,然后月经来潮。
这个就是第一次月经,但来月经并不是因为有排卵和内源性激素的作用,而是因为外源性激素的撤除,从而撤退性出血。第一次月经来了之后,有些患者的下丘脑-垂体-性腺轴还是在休息,排卵功能还没恢复,所以还会再来一次月经。不过有可能要等到内源性激素重新控制卵巢,排卵功能恢复之后才会来月经,所以这也是第二次月经迟到的原因。
所以,医生之所以要求患者等两次月经后再去医院,主要是希望大家的下丘脑-垂体-性腺轴功能恢复。等两次月经来了之后,去医院是为了安排下一个月经周期的内膜准备方案。
当然了,此时也有些患者的身体恢复比较快,可能在第二个月经周期就评估正常,此时移植也是可以的。
所以,对于取卵后第二次月经延迟的患者,此时也不要太紧张或着急,耐心等待才是最好的做法。如果月经延迟得实在太久,已经严重超出正常范围,比如超过25天以上,这种情况就要及时跟医生联系,医生会根据具体情况来催促月经走得快一点。
以上这些就是第二次月经延迟的原因,希望大家看完能有所帮助,可以缓解心中的焦虑与紧张感。