在做试管婴儿技术的过程中,有一个环节是胚胎移植,在胚胎移植过后,医生常用激素来补充试管妈妈体内缺乏的黄体酮,那么,试管妈妈们所需的黄体酮药物究竟有哪些?
医生选择的黄体酮药物往往是依照药物的途径来进行区分的,如口服、注射以及阴道三种。而用于黄体支持的药物都是天然型制剂,人工合成的药物不会用于试管妈妈体内补充黄体酮的情况。所以,现在就来讲讲医生们常用的这三款药物吧。
1.口服黄体酮制剂
黄体酮胶丸属于软胶囊的一种,每日需服用200mg,副作用为头晕、头痛、恶心等症状,所以医生建议睡前服用。
地屈孕酮的药效显著增强,会吸收完全、有稳定的生物利用度,且副作用小。
虽然服用黄体酮最为方便,但在黄体支持的这一环节中,药物的需求量较大,只使用口服黄体酮制剂很难满足方案中所需的有效浓度,且周期较长。
2.注射用黄体酮制剂
注射用黄体酮制剂主要成分为天然黄体酮,每日肌注60mg,性状为无色或淡黄色的油状液体。其副作用为注射部位红肿、硬结;患者可能吸收不良,形成包块;特殊患者可能在2个月后出现无菌性皮肌炎等等。
所以,医生建议试管妈妈需在注射黄体酮后,要进行适当的按摩且在注射24h后进行热敷,从而进一步让试管妈妈完全吸收药剂的效果。当然,试管妈妈也可尝试着每晚使用新鲜的马铃薯贴敷,记住是马铃薯而不是黄瓜哦,这样才可有效的减少注射部位的红肿硬结。
注射用黄体酮制剂在肌肉注射后迅速吸收,血药浓度在6-8小时内到最高值,持续时长为48小时,其特点为价格优惠、疗效佳且应用广。
3.阴道用黄体酮制剂
阴道用黄体酮制剂常用为黄体酮阴道缓释凝胶,其主要成分为天然黄体酮,每日每剂90mg,性状为白色或类白色乳状黏稠液体,装于给药器内。
其副作用为头痛、腹痛、便秘等症状,此外,给药数天后,试管妈妈阴道分泌物中会出现白色的微小球状物,这是因为存在系生物靶向粘附剂的原因。所以,为了使药物残渣进一步排出,医生建议试管妈妈使用雪诺酮后可以卧床休息15-30分钟左右。
黄体酮阴道缓释凝胶的特点是无痛应用且给药方便,但药价相对较高。