对于黄体酮,相信不管是自然怀孕还是做试管婴儿,很多人都有这样的担忧:怀孕后黄体酮太低怎么办?会导致流产吗?特别是对于那些做试管婴儿的人来说,更关心黄体酮值,因为前面已经经历了太多失败,做试管再也经不起失败了。
而所谓的黄体酮,其实也称为孕酮,在整个孕期都起到非常重要的作用,为维持妊娠所需,这也是做试管婴儿必须要有的一点,这也难怪那些求子心切的人总被黄体酮的高低弄得惊慌失措。
那么黄体酮的高低对试管婴儿成功率有什么影响呢?在进入周期前,医生会要求患者在医院进行激素六项的检查,其中就包括黄体酮这一指标。所谓的黄体酮,其实是由卵巢黄体和胎盘分泌的一种具有生物活性的天然孕激素,与雌激素一起参与下丘脑-垂体-卵巢轴的调节,精细地介入排卵性月经周期。
通过抽血测血清黄体酮浓度,可以有效检测女性的排卵情况,以判断有无排卵和女性的黄体功能,从而评估周期内促排卵的可能性。进入周期后,医生会在促排卵环节实时监测卵泡发育和用药跟踪,这个时候会多次通过阴道检查和验血来掌握卵泡的发育情况,同时了解女性对促排卵药物的反应程度。
对于黄体酮的测定,一般会在服用促排药物的第五天,通过验血查看雌激素和黄体酮的指标,以便精确调整用药剂量,防止盲目给药过度刺激卵巢引发腹胀、腹水等一系列的并发症。
在促排卵第七天,阴超检查和验血可以了解黄体酮水平与卵泡数值,这也是判定卵泡发育成熟程度的指标之一,从而安排取卵。与此同时,通过监测黄体酮的变化,医生还可以进一步评估卵泡发育正常与否、卵子质量、是否适合鲜胚移植等,以保证试管顺利进行。
在胚胎移植后,医生会建议使用黄体酮,这个是为了让胚胎能顺利着床并且成功妊娠。在移植前,如果出现黄体酮低或不足的情况,需要及时采取措施,一般建议在移植前5天开始使用黄体酮,促使子宫粘膜内腺体生长,使子宫充血、内膜增厚,为胚胎移植做好准备。
移植后注射黄体酮是为了促进黄体细胞增生、孕激素合成和分泌,支持黄体功能,抑制免疫反应,防止胚胎被母体排斥而导致着床失败或流产,维持妊娠。
正常情况,一般都建议患者在医生的指导下,使用注射天然黄体酮支持黄体功能的方案进行保胎,连续使用直到胎盘形成,时间大概为三个月左右。此外,患者也可以通过摄取大豆异黄酮和维生素E来帮助提高黄体酮的含量,比如猕猴桃、草莓等,以保证怀孕顺利进行,使宝宝成功降临。