试管婴儿技术的步骤将它看成王者里的段位，有人说一直打排位赛一直输，是否要继续？就如明星张庭、哈利贝瑞、席琳迪翁等人都是经历过多次人工受孕，才成功诞下可爱的试管宝宝。那么，试管婴儿技术中反复移植失败的话，该如何处理呢？

首先，需要先了解下医学上“反复移植失败”的定义，多数学者认为此定义应是3次以上的胚胎移植，抑或是累计移植超过4枚优质胚胎均未能成功受孕的情况，才能算作失败。

当试管婴儿的排位赛一直打不上去时，该做的是复盘，就是查明原因，究其根本。

那么，反复移植失败可能与哪些因素有关？简单列举五条因素。

 

01胚胎因素

胚胎因素决定了移植是否成功的原因，而染色体数目、染色体结构、基因异常等是影响胚胎是否为高质量的原因。

胚胎形态学评分是为胚胎质量打分，而卵裂期胚胎通过胚胎细胞的大小、数目、均匀程度等评估，囊胚期的胚胎则是通过滋养层、内细胞团、整体情况等进行评估。

囊胚是通过筛选的胚胎，其移植的成功性更大，所以，假若多次卵裂期移植失败，当获得一定数目胚胎时，可通过囊胚培养、移植的方式提高移植的成功率。

然而，直观的胚胎形态无法得知其染色体和基因等重要因素，更无法体现胚胎的发育潜能。故此，形态学上的优质胚胎并不能100%成功受孕。
 

02免疫因素

胚胎移植过程中，若母体的免疫功能异常，可能会导致反复移植失败，如自然杀伤细胞的活性异常升高等。此时，可通过输注高剂量的免疫球蛋白可相对应地提高临床妊娠率。但此方法仍待考证。
 

03内膜因素

内膜因素是评价内膜质量的指标之一。若内膜厚度大于7-8mm，其会有丰富的血流信号，则表明内膜的质量可利于胚胎的移植。

若内膜较薄，则需通过口服雌激素等提高内膜厚度，使其更利于胚胎移植的环境。此外，宫腔粘连和子宫内膜息肉亦会致使胚胎移植失败。所以，对反复移植失败的患者采取宫腔镜手术检查其宫腔粘连和子宫内膜息肉并将其切除和分离。

 

04凝血功能

局部微血栓形成可能是由于凝血因子异常等原因造成，而后会导致子宫内膜局部供血不足，大大降低移植胚胎的成功率。所以，为避免局部微血栓的形成，可通过口服阿司匹林、注射低分子肝素等方式，从而进一步提高胚胎移植率。
 

05内分泌因素

内分泌因素包括甲状腺功能异常、高泌乳素血症等。甲状腺功能减退、亢进等均是甲状腺功能异常的原因，此等环境下是最不适宜移植胚胎。

因此，对反复移植失败的患者，需安排检查甲状腺功能，及时发现异常的原因、及时治疗。 

其实，所谓试管婴儿排位赛的复盘，是指医生会根据患者自身的情况去找出其根本原因，唯有此才能进一步创造出有利于胚胎移植的环境。然而，在现实中，试管婴儿的技术只发展了41年，在现有生殖科的知识体系内，无法精准复盘到每一步的具体原因，只能利用排除法，尽量避免可能存在的潜在因素。

当大家在遇到试管婴儿排位赛屡败屡战时，切勿急躁，切勿焦虑，相信自己的医生，相信他们的技术，定能给予您幸孕！