适应症状
什么情况要做输卵管造影?
(1)不孕症。用于检查输卵管是否通畅。
(2)子宫畸形。比如双角子宫、纵隔子宫等子宫发育异常的情况。
(3)子宫里有异物。比如金属宫内节育器(也就是「上环」) 异位。
(4)体内有粘连。比如盆腔、宫腔粘连,宫颈粘连等。
(5)输卵管附近有肿瘤。比如子宫肌瘤、附件肿瘤及其它肿瘤对子宫输卵管的影响。
(6)子宫异常出血。为了寻找子宫异常出血原因,了解子宫粘膜及宫腔情况,可能会做造影。
造影意义
构成不孕症的诸多病因中,“输卵管因素性”占据了相当大的比例,约40%。
因此,如果不孕症的初筛检查没有发现明显的男方因素性不孕,如“严重少弱精症”、“无精症”等,判断输卵管的通畅与否就显得格外重要了。它对不孕症下一步的诊治有着举足轻重的作用。
“我之前做过输卵管通水啊,为什么还要做造影?”
输卵管通水是80年前创立的一种输卵管通畅方法,随着时间的推移,医学科学的发展,它已基本被淘汰。它是由医生手动操作,将生理盐水注入宫腔,根据阻力大小、有无回流及注入的液体量、患者的感觉来主观判断输卵管通畅与否。而且,它也不能判断输卵管堵塞的部位。
已经有越来越多的研究表明,输卵管造影的诊断价值要远远高于输卵管通水,而且,它能准确显示输卵管堵塞的部位、输卵管壁情况、是否合并输卵管积水、以及子宫的位置形态等。
目前,输卵管造影是输卵管检查的“金标准”。
什么时候做
“输卵管造影什么时候做呀?”
一般情况下,输卵管造影时间选择在月经净后3-7天。检查时间太早,子宫内膜尚未完全修复,易引起感染、子宫内膜异位等,太晚的话,子宫内膜太厚,易造成输卵管内口假性阻塞或导管类器械擦伤内膜,易致术中及术后出血。
此外,输卵管造影前7天要禁性生活,而且还需排查发热、严重的全身性疾病、支原体、衣原体感染、妇科炎症急性发作期等情况。
因此,若医生嘱咐你月经干净后做输卵管造影,一定要记住小编上面所说的禁忌情况。
做造影的当月,月经干净的第3天做白带检查(白带和衣原体可以先在当地三甲医院做,有正常结果再来医院挂号预约造影)。如果只是白带常规检查的话大概一个半小时可以出检查结果;如果需要做白带衣原体检查,则需等两至三个工作日才有检查结果。检查结果没有提示明显的炎症迹象,医生综合判断后才能安排输卵管造影哦。
痛不痛
“输卵管造影怎么做,痛不痛啊?”
造影过程:超声科医生先往宫腔插入造影管,然后,再往管腔注入适量的造影剂,在实时三维超声下观察造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况。
这个过程中可能会发生输卵管肌肉痉挛、子宫扩张性痛等情况,再加上心理紧张因素,部分病友可能会出现恶心、呕吐、出冷汗、心率变慢,血压下降,肚子痛等症状。时间长短、疼痛程度因人而异,不过一般休息几分钟、喝点温热水,上述情况就会缓解。
在此,小编要给大家一个小tips:术前进食、术中尽量放松,会很大程度上减少这些症状的出现哦。
术后影响
“输卵管造影多久之后能要小孩?”
实时三维超声下输卵管造影是目前较为先进的造影技术,避免X光照射,所用的造影剂在体内代谢快,且无生物毒性。
由于部分病友可能会在造影术后出现少量阴道流血,所以,病友们需在造影后2周内要禁盆浴及性生活,以避免盆腔炎症。
不必担心,造影2周后,病友们就可以计划妊娠啦,早早备孕,早早体会当妈妈的喜悦~
2023-05-18
2021-03-18
2021-03-13