或许,许多人都知道,明星妈妈张庭曾在访谈节目里说过,自己做试管婴儿三年打了1000多针,满身都是针眼。这样乍一听起来似乎很心酸,但她也曾表述更欣慰有如今的一双儿女。是的,选择试管婴儿之路当然不会比自然妊娠的女性更加轻松,它存在的真实意义就是帮助愈来愈多不孕不育的夫妻实现自己的儿女梦,它的技术发展也象征着生殖领域中医疗科技的进步。
试管妈妈一旦做了试管婴儿技术后,会慢慢学会一些高大上的学术名词,譬如囊胚、降调节、黄体酮等。
想必经历过试管婴儿整个周期的试管妈妈来说,“打针”这一词,就好比讲起容嬷嬷那扎针的手法,让人不禁哆嗦害怕。但是,我们要知道每一个步骤都是有其存在的必要性,每一个步骤都是与试管妈妈的身体情况紧密相连的。
试管婴儿中,打针的过程主要有降调节、促排卵以及移植后期的黄体支持,这三个过程是需要每日进行药物注射,也就是打针。那么,现在就来讲讲这三个过程中打针的作用吧。
降调节打针
在降调节过程中打针那是为了刺激促性腺激素(Gn)从而获得更多的卵泡,一来避免试管妈妈自然排卵,二来医生可以定下取卵时间,调整整体试管婴儿的方案。在来月经前的第7天开始,试管妈妈就要注射降调药物,且在月经来潮的第二天前往医院做抽血检查。假若血清水平无任何异常便可直接进入促排卵阶段。
其中,注射降调节针有两种方案:对于卵巢储备较好的试管妈妈来说大多采用长效降调针,即在黄体中期时打降调针,使用长效达必佳/达菲林1次,其药效一般可维持40天左右;对于卵巢储备较弱或高龄的试管妈妈来说,一般采用短效降调针,同样在黄体中期开始注射,直到注射绒毛膜促性腺激素(HCG)的时候截止。
促排卵打针
促排卵打针是为了获得更多的卵细胞及更多的胚胎,从而提高妊娠率。促排卵药物需要每天都注射,注射时长一般为10~12天左右,而在此期间医生会根据血激素的含量而改变注射量。此外,当有2~3个卵泡的直径≥18mm时,医生会根据激素含量,从而确定停止注射的时间。
其中,普遍使用的促排卵针有:艾泽、果纳芬、普利康等。
黄体支持打针
黄体支持打针是为了给胚胎补充黄体酮这一营养成分,让它健康发育,注射时长一般为孕后的2-3个月,直到胎盘自主分泌黄体功能截止。假若是鲜胚移植,则每日一般是注射三针;假若是冻胚移植,每日注射两针。注射药剂的时间为固定一个点,且每日注射时差需在2个小时内,其中,>20mg的黄体酮肌内注射的剂量需逐渐减少,不可直接停药,为避免试管妈妈产生不良反应。