幸福的模样千篇一律,不幸的模样各有不同,这句话用在备孕的家庭来说也是如此,怀上了欢天喜地,怀不上却各有各的烦恼与原因。有因为输卵管堵塞的,有因为性生活不和谐的,有因为卵巢早衰的,也有因为内分泌失调等等各种原因造成的不孕都有。今天我们来讲一下子宫腺肌症,这一病症又是怎么影响生育,成为不孕的罪魁祸首呢?
子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一种,是指异位的子宫内膜,异位到子宫肌层之间,具有生长功能的子宫内膜侵入子宫肌层,导致子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变。该病虽然属于妇科常见病,但因其病因不明,很难根治,也是一种令很多妇科医生头疼的疑难杂症。子宫腺肌病多发生于30~50岁左右的经产妇,但也可见于年轻未生育的女性,这可能与子宫手术史、各种宫腔操作手术有一定关系。可能会造成子宫基底层破坏,子宫正常解剖层次破坏,从而造成子宫内膜异位到子宫肌层,导致子宫腺肌症。
子宫腺肌症容易引起痛经、月经时间长、月经量多、贫血、不孕等一些列临床并发症,还有一些其他表现,如患者同时可以合并尿频、尿急、尿痛或者直肠的压迫症状,包括排便困难、大便不畅,有便意但解不出来等。部分患者会表现为贫血、乏力、面色苍白等。对于无生育需求的女性,治疗子宫腺肌症主要以缓解痛经,调整月经周期,减少出血量为目的。也可以体内放置节育环,通过缓慢释放孕激素的方式对子宫腺肌症起到治疗作用,还可以使异位的子宫内膜坏死、萎缩等。
对于有生育需求的女性,患有子宫内密腺肌症比正常人的妊娠几率小了一半,如果没有尝试过自然怀孕,可以先不做任何处理先尝试备孕。若一年内正常备孕却没怀上,一般建议手术治疗,手术后继续加紧备孕。如果期间发现病症已经反复了,却还是没有自然妊娠,这时建议选择试管婴儿。促排取卵过程中可以暂不考虑腺肌症问题,以尽可能多取卵为目的,取卵后再治疗腺肌症,消除病灶,使子宫萎缩到正常大小,待子宫调理好了,再行胚胎移植。