生化妊娠是指在妊娠早期5周内发生的流产，在血液中可检测到HCG水平升高（大于25mlU/m）或尿妊娠试验呈阳性，但超声检查无法观察到孕囊，提示受精卵未成功着床，又称为亚临床流产。那么为什么试管婴儿也可能出现生化妊娠呢？



　　首先，我们要从胚胎着床的过程说起。

　　在自然妊娠中，精子和卵子在输卵管中结合受精后，受精卵通过输卵管的蠕动被输送到子宫腔，并逐渐发育成胚囊或胚泡。同时，子宫内膜也积极准备着迎接胚胎的到来。当胚泡发育和内膜的步调一致时，胚泡和内膜进一步亲密接触。

　　经过7~8天的发育，胚泡进入子宫内膜层，胚胎的滋养层与子宫内膜最终建立了亲密的联系，这就是胚胎的着床过程。而在试管婴儿过程中，发育到第3天的卵裂期胚胎或第5天的囊胚会直接被移植到宫腔内，开始胚胎的着床。

　　与自然妊娠一样，试管婴儿也会出现胚胎着床失败的可能，导致生化妊娠。
 

      试管婴儿出现生化妊娠的原因主要有以下几点：

　　1、受精卵本身存在缺陷

　　一般来说，胚胎染色体异常是导致生化妊娠的主要原因。在早期流产中，超过50%的流产原因是染色体异常。除非使用第三代试管技术，常规试管婴儿技术并不能从外观上判断是否存在染色体异常。

　　2、卵巢黄体功能不全

　　黄体功能不良会导致黄体酮分泌不足，使子宫内膜异常，影响受精卵在子宫内的着床。虽然试管婴儿在常规情况下使用黄体支持，但由于药物剂量和吸收等个体差异，无法百分之百保证妊娠结局。

　　3、子宫因素

　　子宫发育不良、子宫内膜薄、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等因素都会影响受精卵在子宫内的着床。因此，在进行试管婴儿前最好处理好这些子宫异常因素（尤其是胚胎移植前），努力为胚胎提供一个理想的"温床"。

　　4、免疫因素

　　精子、精浆或受精卵是抗原物质，吸收后会导致阴道和子宫上皮产生免疫反应，并产生抗体，从而使精子和卵子无法结合或受精卵无法着床。

　　5、外部因素

　　吸烟（包括二手烟）、饮酒、接触化学毒物、严重噪音和震动、情绪异常激动、高温环境等都会损害胎盘和胎儿，导致流产。

　　6、疾病病毒

　　女性在怀孕前后出现高热、感染或败血症等疾病也会对卵子和受精卵的发育产生影响，导致流产。因此，建议在怀孕前进行必要的体育锻炼，提升身体素质。

　　对于一次无法确定胚胎着床位置的生化妊娠，无法排除其是否为异位流产即宫外孕的情况。试管婴儿并不能完全避免宫外孕的发生。偶然发生的生化妊娠多为胚胎质量不佳，或者由于偶然因素导致受精卵染色体异常，被自然淘汰。

　　所以，偶然发生的生化妊娠不必过于紧张，下次可以继续移植。但如果发生反复生化妊娠，建议在经过适当的检查治疗后再考虑进行胚胎移植。