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试管婴儿的过程中,由于个人体质的差异,一些患者可能会出现身体不适的反应,比如水肿、恶心、腹胀、胸腔和腹腔积液、水电解质紊乱、肝肾功能受损、血液浓缩以及血栓形成等,严重的情况甚至会危及生命。
为什么会出现腹水?
腹水的主要原因是体内激素水平失衡,导致血液的渗透压失衡,使得水分从血管渗出到血管外,并移动到腹腔,一些患者会在腹部积水,这通常是
卵巢过度刺激引起的。
判断腹水严重程度的方法 腹水的典型症状是患者出现不同程度的腹胀,恶心呕吐、腹泻,并发展到食欲降低、咳嗽、呼吸困难和尿量减少。
极少数患者还可能会出现血栓栓塞,比如伴随下肢深静脉血栓形成的患者会出现下肢肿胀和疼痛,伴脑栓塞的患者可能出现言语不清和肢体乏力。一般来说,腹水严重程度可分为轻、中、重三种程度。(OHSS:卵巢过度刺激综合征)
轻度OHSS:只表现为腹胀、腹部不适、呕吐等症状,卵巢增大不超过5cm。
中度OHSS:除了腹胀、腹部不适和恶心呕吐等症状外,卵巢增大在5~10cm之间,B超提示有腹水。
重度OHSS:腹胀等临床症状明显加重,伴随大量腹水或胸水积聚,尿量减少。卵巢直径超过10cm。检测指标显示血液浓缩、凝血功能异常、肝肾功能异常等。
对于轻度和中度卵巢过度刺激的患者,可以密切监测其情况,在门诊接受输液治疗,通常情况下可以自行缓解。而对于重度卵巢过度刺激的患者,则需要住院治疗。(医生指导下根据患者实际情况进行)
建议患者在取卵后,如果出现腹胀、腹部增大的情况,可以尝试每天早上空腹称体重或测量腹围,观察数值是否快速增加,如果明显增加就要及时回医院进行治疗,以避免发生危险。
取卵后如何应对腹水?
1、自行消退 如果腹水现象不严重,患者可以注意休息,先观察自身状况,通常在3~5天之间,腹水可以自行消退。
2、及时就医 如果腹水现象比较严重,没有消退反而变得更严重,并且伴随食欲减退和尿量减少等相关症状,建议及时就医进行检查,以缓解腹水症状。
3、饮食调理 饮食多以清淡食物为主,注意有规律地进食;
多摄入富含蛋白质的食物,比如豆浆、鸡蛋、牛奶等;
可以适量喝一些冬瓜汤,具有利尿作用,有助于消除腹水。
注意多休息、减少体力劳动,适当进行四肢活动,以防止血栓形成。
每日监测24小时总尿量,并避免剧烈运动。