随着试管婴儿技术的普及，越来越多的试管名词被大家所熟悉，促排、移植这些试管婴儿过程已经耳熟能详了。在移植这一步的时候，有些人是冻胚移植，有些人是鲜胚移植，这时候有些人会有很大的疑问，哪一种方式更好呢？

首先，我们知道移植着床的成功条件是取决于胚胎和子宫环境两者的相容的，而且在彼此兼容的状态下是最容易着床的，所以我们就这两者条件都讲一下。
 
宫腔环境对胚胎的影响也非常重要，例如内膜厚度及形态、营养和血供、宫腔菌群等方面，如果出现异常，都会影响到胚胎的着床和发育。

鲜胚移植一般是指将初级胚或囊胚直接移植到体内，这个过程中没有进行其他过多干预，是最接近自然妊娠的过程，可以最大程度的保持胚胎的活性和发育潜能，减少外界对胚胎的影响。

冻胚移植，目前主流的玻璃化冷冻技术，可以将溶液从液态变成没有冰晶的玻璃化状态，保存液态时正常的分子和离子分布，稳定胚胎透明带和细胞膜上的糖蛋白结构，使其不易破裂，不易产生不可逆的细胞膜损伤。
 
那么什么时候适合鲜胚移植，什么时候适合冻胚移植呢？如果母体状态良好，也没有促排之后的过度刺激，那此时就可以选择鲜胚移植，但要能够保证给到胚胎充足的营养供给。

但如果母体状态异常，如取卵数大于15，卵巢需要休息；或是取卵后出现感染，发热，腹水以及其他并发症时；或是母体免疫失衡时，这些情况下采用冻胚移植可以给身体恢复的时间。而且如果存在代谢、免疫等异常，我们也可以针对性地调整，此时做的每一步都是给不久将来的移植提高成功分数。

讲了鲜胚和冻胚适合的条件，什么情况下不适合呢？移植的成功率很大一部分取决于胚胎与内膜的节律是否同步，而取卵的过程多少会带走一部分卵泡液，影响黄体功能，造成孕激素分泌不足，可能会影响到内膜转化；或者促排一旦发生提前排卵，内膜也会提前转化。
 
那么对于鲜胚移植来说，由于促排药物的使用，会使我们的雌激素水平升高，在雌激素作用下，内膜会快速生长，也有一定的可能造成胚胎与内膜节律的不同步，无论是哪种情况，都有可能导致移植的窗口期提前或者推后，那这时候就不适合鲜胚移植。

冻胚移植可以避免鲜胚移植的这一缺点，可以通过人工周期或自然周期重塑窗口期，此时可以把主要精力放在宫腔环境上，能够更加全面地干预宫腔问题，当各方面指标达到最佳状态时再行移植，胚胎才会更容易“生根发芽”。