之前我们的文章了解到甲亢对试管婴儿的影响，在我们临床治疗中，除了甲亢，甲减作为一种内分泌疾病同样很常见。而且有些备孕妈妈在治疗中还会出现甲亢、甲减相互变化的情况，这对有生育需求的夫妇来说是非常不利的。甲减是否比甲亢好治疗？有甲减的患者可以直接做试管婴儿吗？
甲减是由于甲状腺激素合成机分泌减少，或其它生理效应不足所导致的机体代谢降低的一种疾病，可分为原发性甲减、继发性甲减和周围性甲减三类。甲减对妊娠的影响主要在两个方面：

1、影响生殖功能

甲状腺激素是可以促进骨骼、神经的发育，先天性或幼年时缺乏甲状腺激素，容易引起呆小病，这类患者因先天骨骼发育不足，身体比例失常，性器官也会受到影响。女性患有甲减，一般会经期延长，甚至闭经，极其不易受孕。

2、甲减生育的宝宝容易有缺陷

如果孕妈的甲状腺激素值不足，会不利胎儿的神经发育，甲状腺激素不足的女性，生育的宝宝出现神经缺陷的风险率很高，生出的宝宝智力低下，严重的话还会出现躯体畸形、器官异常等不良后果。

甲减的风险这么高，那得了甲减还可以怀孕吗？对做试管是否有影响呢？

首先，患有甲减的男性只要有正常可用的精子，就可以做试管。女性患者的话，在进入试管周期前，要先经过内分泌医生的专业治疗，服用优甲乐，使甲状腺激素水平和血清促甲状腺激素调整到正常范围内，这样就可以正常助孕了。

女性患有甲减的话，相对来说对移植的影响更大一些，所以一定要等甲状腺水平调理到可控的水平，再进入移植周期。着床成功后，要严格进行孕期产检，监测血清TSH的指标，这样以便医生好调整控制用药量。
一般在妊娠前半期（1-20周），每2-4周检测一次，若血清TSH稳定了，可以每4-6周检测一次，在妊娠26-32周时，也要监测一次。除了血清TSH的监测，唐筛、思维等的产检也要及时进行。