现如今,不孕不育家庭越来越多,根据国家卫健委最新发布的数据,中国育龄夫妇的不孕不育率从20年前的2.5%攀升到近年来15%,而且受环境污染、生育年龄推迟、生活压力等因素影响,不孕人数还在不断攀升。这就导致越来越多的人选择通过辅助生殖来解决生育难题,目前比较普遍的是人工授精与试管婴儿,不过也有人因为分不清两者的区别,选择错了治疗方式,导致问题得不到及时的解决。那么,这两者该如何选择呢?今天我们分别就人工授精与试管婴儿的情况跟大家说一说。
人工授精是用人工的方法将男性精液经过处理后递送到女性生殖道中以达到受孕目的的一种辅助生殖技术。按照不同授精部位分为阴道内人工授精(IVI)、宫颈管内人工授精(ICI)、宫腔内人工授精(IUI)和输卵管内人工授精(IFI)。
从定义中我们不难理解出人工授精对男女双方的生殖情况都是有一定的要求的,男方需要精液中存在一定数量且具有活力的精子,女方要能正常排卵,至少一侧输卵管通畅等等。那么什么样人群适合做人工授精呢?我们从男女具体针对性的疾病来看,以下情况适合做人工授精:
1、由男性生殖器原因造成的不孕,如严重的尿道下裂、逆行射精、勃起障碍等。
2、男性轻度少精症、弱精症、精液不液化症也可尝试人工授精。
3、女性因宫颈粘液分泌异常、生殖道畸形及心理因素导致性交不能而不育。如阴道炎、子宫颈炎或宫颈糜烂、宫颈分泌物异常、阴道畸形、阴道口狭窄或痉挛、子宫颈管或颈口狭窄、子宫位置异常等。
4、免疫性不育,感染、创伤、女方存在抗精子抗体等
虽然适宜做人工授精的情况比较多,但是人工授精也受很多方面的限制,比如女性的排卵时机,一般每个月经周期中进行三次人工授精才能增加受孕几率,目前人工受精的成功率在17%左右。
试管婴儿是体外受精-胚胎培养的简称,将女方的卵子取出来,再将男方的精子取出在体外结合,形成胚胎后移植进女性子宫里。一个是授精一个是受精,相对来说,受精有更多的人为干预行为,对精子的要求可以没那么高,对女性的排卵及胚胎着床情况也有更多的可控性,整体成功率也更高。一代试管自由受精能达到37%左右成功率,二代试管卵母细胞内单精子注射更是能达到75%以上的受精率。
那么,是不是直接选择做试管婴儿就好了呢?并不是的,我国医疗有严谨的医疗规范,不能造成医疗资源的浪费,哪些人群更适合做试管婴儿呢?
1、女方因输卵管因素造成精子和卵子结合困难,如输卵管阻塞,输卵管发育不全,输卵管结扎术后。
2、女方激素分泌异常,排卵困难。
3、卵泡不破裂症、多囊卵巢综合征等原因使得精卵结合困难。
4、男方梗阻性无精症、严重少、弱、畸精症。
5、免疫性不孕,如存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。
6、 不明原因不育。
7、女方卵巢功能衰竭患者可通过卵子赠送、男方无精症患者可通过精子赠送、或接受胚胎赠送助孕。
综上我们了解到无论是人工授精还是试管婴儿都有各自针对性的适应症,我们还是要根据自身的具体情况,详细跟主治医生沟通,选择合适自己的助孕方案,比如只是因为男性阳痿问题导致长期不孕,那么选择做人工授精即可,如果女方输卵管通而不畅,那还是做试管才能更快要到宝宝。