试管婴儿移植后，没能成功受孕的原因有很多，因人而异，想要改善妊娠结局，还需依据患者个体情况，做具体的分析采取针对性诊疗。

胚胎移植到怀孕这个过程，就好比是农民种庄稼，想要有好的果实，那么种子、土壤、肥料、气候的条件是很重要的。
 

“种子”胚胎因素

想要有高的成功率，那么一个好的胚胎是基础，而精子和卵子的质量，年龄、胚胎培养环境条件、技术水平，都会影响到胚胎的质量。胚胎的质量越好，那么妊娠率也就越高。
 

“土壤”子宫内膜环境

再好的“种子”，没有好的土壤，就没办法发芽，如果内膜损伤或者说有子宫性疾病，就会影响到胚胎着床的成功率，试管婴儿是对子宫内膜要求很高，太厚或者太薄都不好，所以为了能让胚胎更好的着床，一般医生会建议患者做了宫腔镜检查后再进行移植。
 

“肥料”子宫的血液供应

如果子宫内膜血流异常或不足，就会导致子宫内膜发育不良，或是减少胚胎种植机会。
 

“气候”母体免疫机制

虽说免疫力对试管的成功率的影响，并不会直接表现出来，但如果母体免疫机制出现了异常，那么就会容易出现子宫排斥胚胎着床的情况。


 

鲜胚胎、冻胚胎、囊胚胎到底哪个好？

 

鲜胚胎优势：

发育自然，不需要经过冷冻和复苏的“损伤”，能够和母体发育同步。缺点是母体、子宫内膜和卵巢处在大量激素作用下，如果获卵数多，可能存在卵巢过度刺激并发症。

冻胚胎优势：

可以选择移植的日期，避开了不适合怀孕的因素，降低了失败风险。缺点是：胚胎因要经过冷冻和复苏过程，有容易受到损伤的可能，不过一般解冻后只要能继续发育，对胎儿并不会有任何影响。

囊胚优势：

“囊胚”在体外培养的时间会比鲜胚胎的时间多个2~3天，在这个时间里可以筛选优质的胚胎，淘汰掉有遗传缺陷的胚胎，自然状态下，胚胎发育到囊胚，才从输卵管移送入子宫，所以囊胚移植和子宫内膜会更同步，更符合自然规律。