谈论卵巢早衰的病因
目前来讲,
卵巢早衰的病因尚不完全清楚,但较为认可的包括四个主要因素:
第一,细胞遗传学因素:这包括先天性生殖细胞数量的减少,导致卵泡的闭锁加速,以及X染色体的异常。大约有10%的患者有家族史。
第二,免疫因素:约占20%的病例。在血液中可以检测到卵巢抗体,这类患者通常伴有其他自身免疫性疾病,如红斑狼疮、风湿关节炎,以及先天性体内缺乏某种酶。
第三,物理因素:例如手术、化疗或感染等因素可能导致促性腺激素分泌缺陷,或者促性腺激素受体功能或后勤发生缺陷。
第四,特发性卵巢早衰:这类患者原因不明,染色体正常,但血液中FSH(卵泡刺激素)和LH(黄体生成素)升高,E2(雌激素)降低,PRLG(泌乳素)正常。
除了雌激素的缺乏外,患者还可能存在潜在的卵巢雄激素分泌不足,或者肾上腺产生甾体激素的能力轻微缺陷。腹腔镜检查常常显示小卵巢或萎缩性卵巢。