对于子宫内膜增生的疑惑,人们或许会想到的是常说的骨质增生,但二者可是截然不同的概念哦。子宫内膜增生是拥有一定的癌变倾向,被列为癌前的病变。但临床应用中,绝大数子宫内膜增生是一种可逆性病变,或保持着持续良性的状态,仅有少数病例会经历长时间的间隔后发展成为癌症。有位在国外工作的女性朋友在国内和国外的医院都做过关于子宫内膜增生的病情诊断,但医生却给出了不同的答案,对此在恒好汇官网上留言,为解答其疑惑,小编特意整理了关于子宫内膜增生的分类标准,仅供参考哦。
子宫内膜增生的分类
我国关于子宫内膜增生的分类一直采用的是2003年修正版的世界卫生组织(WHO)分类,将子宫内膜增生按严重程度分为4个等级:(1)增生内膜;(2)简单增生;(3)复杂增生;(4)不典型增生。其中,医学上证实,子宫内膜增生的病情中存在着不典型增生者和无不典型增生者,这两种的治疗方式和效果均有较大的差异。所以,2014年WHO修订了分型方法这一处,细胞不典型性为2类,分别为子宫内膜增生不伴不典型增生(EH)和子宫内膜不典型增生(AH)。
还有一类标准为子宫内膜上皮内瘤样变(EIN),根据EIN的分类可将子宫内膜增生分为3个等级,具体如下表所示。
等级 |
情况 |
良性 |
良性子宫内膜增生(BH/EH)。 |
恶性前期 |
子宫内膜内皮瘤样变(EIN),对应WHO 2014分类系统的AH。 |
恶性 |
内膜腺癌(ECa)。 |
根据上表可知,上述的3种等级的情况只是一种概况,详情如下所示。
1、BH/EH是指子宫内膜腺体过度增生,从而使伴腺体大小和形态不规则,腺体和间质的比例有所增加,并不伴有细胞的不典型性变化。EH的继续发育分化为良性的子宫内膜癌的风险为1%~3%。
2、AH/EIN是指子宫内膜腺体过度增生,导致子宫内膜腺体存在异型的细胞,但却缺少明明白白浸润的证据。一般来说,该病症平均发病年龄为53岁,大约有25%~40%的子宫内膜不典型增生患者同时患有子宫内膜癌。其中,大约有25%~33%AH/EIN患者在诊断病情后,立刻选择子宫全切手术时或是在诊断后1年内发现患有子宫内膜癌。也就是说,子宫内膜不典型增生的女性朋友患有子宫内膜癌的长期风险会增加14~45倍。
ECa是已确切知晓的内膜腺癌,也是妇科肿瘤中的一种,需要配合化疗治疗癌症。最后,希望所有女性朋友可以好好善待自己的身体,别让“健康”二字远离自己。