“医生，输卵管不通，医生建议试管，可是我不想试管，还有别的办法吗？”

　　“医生，输卵管不通，做了腹腔镜没有疏通，还有救吗？”

　　“医生，输卵管不通，试管也做了，没有成功，难道这辈子就不可能有自己的孩子了吗？”



　　从事不孕症工作二十余年，我见过太多这样的情况，也深知她们的不容易，尤其是连续几年疫情一耽误，让作为不孕症的她们关在家里收入中断，无法及时寻求治疗，病情雪上加霜，那么输卵管不通后，除了试管和腹腔镜，有没有其他方法可以降低费用、提高受孕率？

　　事例：

　　我2019年大年三十最后一个患者是来自哈尔滨的王女士，她看过我的科普视频后驱车千里慕名而来，她的病史也非常坎坷。35岁时结婚，两年后开始了不孕求子之路。期间进行了输卵管造影，诊断结果是输卵管不通。接着做了腹腔镜手术，但术中告知没有疏通，于是尝试了试管婴儿，但连续四年中，试管三次，移植11次都没有成功。当我问到她，为什么在试管一次不成功后没有寻求其他办法时，她告诉我，已经尝试了输卵管不通和腹腔镜，似乎没有其他选择了，而夫妻之间更需要孩子来维持一个完整的家庭……....

　　了解了王女士的情况后，我先给她做了无痛不插管造影，准确评估了她的宫腔和输卵管情况，结果显示她的宫腔正常，但双侧输卵管不通。
 

　　目前治疗方式有以下几种选择：

　　1、在喝中药和灌肠等综合治疗三个月后，再进行子宫输卵管造影检查，评估输卵管通畅度是否改善，有无效果。对于输卵管通而不畅的患者，在治疗过程中需要注意避孕，以免发生宫外孕。对于输卵管不通的患者，这种方法的效果非常有限。

　　2、选择无创输卵管介入治疗，只需一次治疗，十分钟即可疏通输卵管。这种方法没有创伤和后遗症，无痛苦，不需要住院，疗效良好，两周后就可以备孕。

　　3、考虑腹腔镜打孔手术，但由于手术无法进入输卵管管腔内，所以该方法对于输卵管不通的患者疏通率低。此外，该方法还可能导致盆腔黏连和卵巢功能下降的后遗症。

　　4、试管婴儿是一个选择，但费用较高，单次成功率也不高，而且对于患者本人和后代存在一定的远期风险。